W dzisiejszych czasach ciąża po czterdziestce to nic niezwykłego – coraz więcej kobiet się na to decyduje. I zazwyczaj rodzą one zdrowe dzieci. Trzeba mieć jednak świadomość, że ryzyko powikłań i zagrożeń w ciąży po 40. roku życia jest większe niż u młodej matki. Ciąża po czterdziestce może wiązać się z pewnym ryzykiem dla zdrowia mamy i dziecka, ale nie musi - zwłaszcza jeśli będzie prowadzona pod nadzorem specjalisty. Obecnie ciąża po 40. roku życia to nic niezwykłego. Z każdym rokiem jest coraz więcej kobiet, które rodzą dziecko – pierwsze lub kolejne – po swoich 40. urodzinach. Obecnie już 3–4 proc. polskich noworodków ma takie mamy, a więc ich jest około kilkunastu tysięcy każdego roku. A mimo to nie maleje liczba nieprzychylnych komentarzy na ten temat – taka przyszła mama może niestety przeczytać w internecie, że w tym wieku powinna już być babcią, a nie mamą albo że „na pewno urodzi Downa”. Czy rzeczywiście ryzyko wystąpienia zaburzeń i anomalii jest aż tak wysokie? Wyjaśniamy, z jakimi zagrożeniami może – choć nie musi – zmierzyć się kobieta w ciąży po czterdziestce i czy można je zminimalizować. Spis treściSzansa na ciążę po 40. jest mniejsza niż w młodszym wiekuCiąża po 40. urodzinach to większe ryzyko powikłańCzęstsze wady genetyczne w ciąży po czterdziestceTrudniejszy i dłuższy poród po 40.?Dobre strony późnej ciąży M jak mama: Dlaczego warto ćwiczyć w ciąży? Szansa na ciążę po 40. jest mniejsza niż w młodszym wieku Jeśli już spodziewasz się dziecka, a jesteś po czterdziestce, to szczęśliwie ominęłaś jedną z większych przeszkód, jakie na drodze do macierzyństwa stawia zaawansowany wiek. Bo ginekolodzy powtarzają, że płodność kobiet 40-letnich jest znacznie gorsza niż 20-latek – ze względu na liczbę i jakość jajeczek, czyli żeńskich komórek rozrodczych „zdeponowanych” w jajnikach. A jeśli dopiero rozważasz albo starasz się o ciążę w tym wieku, to chcemy cię uspokoić: szanse są wciąż duże, choć rzeczywiście mniejsze niż u kobiet młodych. Inaczej być nie może – dlatego że kobieta rodzi się z określoną liczbą jajeczek, których z każdą owulacją ubywa, i nie ma sposobu, by zwiększyć ich liczbę. Komórki jajowe powstają już w okresie życia płodowego, więc są starsze niż sama kobieta – z wiekiem podlegają one selekcji, dojrzewają i albo powstaje z nich nowe życie, albo giną. Istotny spadek liczby komórek jajowych – i wzrost ryzyka genetycznego wynikającego z ich niższej jakości – obserwuje się już u kobiet po 35. roku życia. Ale wciąż szanse na zajście w ciążę w sposób naturalny są duże: u kobiet 40-letnich wynoszą 70–80 proc., a u 45-letnich – około 40 proc. Ciąża w późnym wieku wymaga szczególnego nadzoru ze strony lekarza – wskazane są częstsze wizyty kontrolne, a czasami też dodatkowe badania. Z badań wynika, że jakość opieki przedporodowej ma istotne znaczenie dla przebiegu ciąży – dobra opieka medyczna wyraźnie zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań. W przypadku późnej ciąży zarówno przyszła mama, jak i lekarz ginekolog powinni zachować wyjątkową czujność, by nie przeoczyć objawów mogących zwiastować problemy. Ciąża po 40. urodzinach to większe ryzyko powikłań Niektórzy lekarze uważają, że już sam fakt zajścia w ciążę po 40. roku życia sprawia, że jest to ciąża zwiększonego ryzyka. Inni jednak przekonują, że takie późne ciąże zwykle nie różnią się tak bardzo od innych, a wiek matki to tylko jeden z czynników decydujących o stanie zdrowia dziecka. W większości przypadków ciąża u dojrzałych kobiet przebiega bez komplikacji. Jednak warto wiedzieć, że ryzyko ich wystąpienia – zwłaszcza niektórych – jest rzeczywiście wyższe. Strata ciąży. Ryzyko poronienia samoistnego zwiększa się wraz z wiekiem matki – u kobiet w wieku 30–34 lat wynosi około 15 proc., po 40. roku życia kobiety ronią ponad już 40 proc. ciąż, a po 45. urodzinach – połowę. Nadciśnienie i stan przedrzucawkowy. To jedno ze schorzeń występujących częściej u starszych matek. Stan przedrzucawkowy może być groźny dla dziecka, dlatego warto kontrolować ciśnienie krwi, regularnie mierząc je w domu (dziś to już żaden problem, bo ciśnieniomierze są ogólnodostępne) i badać poziom białka w moczu. W przypadku wysokiego zagrożenia stanem przedrzucawkowym lekarz prowadzący ciążę może zalecić profilaktyczne przyjmowanie aspiryny. Cukrzyca ciężarnych. Tu także późny wiek jest czynnikiem zwiększającym ryzyko. Ale na szczęście nie jest to bardzo groźne powikłanie i można sobie z nim poradzić stosunkowo łatwo – przede wszystkim poprzez zdrową dietę, a także umiarkowaną aktywność fizyczną, która jest polecana wszystkim ciężarnym. Warto od początku ciąży prowadzić taki zdrowy tryb życia – z codzienną dawką ruchu i niskoglikemiczną dietą (bogatą w warzywa, a ubogą w słodkości i tłuszcze) – aby zminimalizować ryzyko cukrzycy ciążowej. Niedoczynność lub nadczynność tarczycy. Nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy może utrudniać zarówno zajście w ciążę, jak i jej przebieg – sprzyja powikłaniom, przedwczesnym porodom i nieprawidłowemu rozwojowi dziecka. Ale jeśli choroba jest leczona i przyszła mama ma wyrównane poziomy hormonów tarczycy, to szanse na urodzenie zdrowego dziecka są takie same jak u kobiety zdrowej. Problemy z łożyskiem. Zaawansowany wiek matki sprzyja również problemom z łożyskiem – najczęściej chodzi o zaburzenie nazywane łożyskiem przodującym, czyli umiejscowienie tego narządu w okolicy ujścia szyjki macicy. U ciężarnych 40-latek takie przypadki zdarzają się trzy razy częściej niż u młodych kobiet. Częstsze jest również przedwczesne odklejanie się łożyska – jego objawy to nagły, silny ból, któremu czasem towarzyszy krwawienie. Trzeba wtedy natychmiast pojechać do lekarza lub najbliższego szpitala. Gdy łożysko odkleja się w niewielkim stopniu, krwawienie będzie podobne do miesiączkowego, może mu towarzyszyć łagodny ból brzucha lub skurcze macicy – wtedy wystarczy poleżeć w szpitalu przez kilka dni. Jeśli objawy są silniejsze, trzeba leżeć w szpitalu do końca ciąży. Czytaj: Badania prenatalne w ciąży: czym są i na czym polegają badania genetyczne płodu? Czego unikać i jak się odżywiać mając cukrzycę w ciąży? Zespół HELLP w ciąży: objawy, leczenie, zagrożenia w ciąży. Starzejące się łożysko, czyli o stopniu dojrzałości łożyska Częstsze wady genetyczne w ciąży po czterdziestce To jest problem, którego kobiety po 40. roku życia obawiają się chyba najbardziej – że urodzą dziecko z nieuleczalną wadą wrodzoną, z których najczęstsza to zespół Downa. Rzeczywiście, ryzyko to istotnie wzrasta wraz z wiekiem matki. Wynika ono z tego, że wraz z upływem lat pogarsza się jakość komórek jajowych w jajnikach – nie wszystkie są już pełnowartościowe. Stąd u kobiet czterdziestoletnich częściej dochodzi do poronienia, a także urodzenia dziecka z zespołem Downa czy innymi tego typu zaburzeniami chromosomalnymi. Według statystyk, o ile kobiety 25-letnie rodzą takie dziecko raz na 1500 porodów, a 35-latki – raz na 335 porodów, to już w przypadku 40-latek jest to raz na 200 porodów, a po 45. roku życia – raz na 50 porodów. Choć proporcje te zmieniają się bardzo wyraźnie, to jednak wynika z tego, że wśród kobiet 40-letnich nadal aż 199 na 200 urodzi dziecko zdrowe. Aby mieć jednak taką pewność, warto wybrać się na konsultację do poradni genetycznej albo od razu poprosić lekarza ginekologa o skierowanie na badania prenatalne – w tym wieku wszystkie są refundowane przez NFZ, zarówno nieinwazyjne, jak i inwazyjne. Warto też przypomnieć, że jeśli badanie wykaże nieuleczalną wadę płodu – taką jak np. zespół Downa – może to być wskazanie do zgodnego z prawem przerwania ciąży – jeśli taka będzie wola i decyzja rodziców. Zabieg można wykonać w tym przypadku do 24. tygodnia ciąży. To zawsze jest trudna decyzja, ale trzeba ją rozważyć – rodzice powinni mieć świadomość, że urodzenie takiego dziecka na zawsze zmieni ich życie, bo dziecko to nigdy nie będzie samodzielne. Jest to istotne, tym bardziej że starsi rodzice nie będą mogli się opiekować chorym dzieckiem tak długo jak młodzi – i mają prawo w takiej sytuacji zdecydować się na terminację ciąży. A jeśli chcesz mieć pewność, że płód nie ma wady, ale nie chcesz czekać na amniopunkcję (wykonuje się ją w 15.–18. tygodniu ciąży) albo boisz się związanego z tym ryzyka (ok. 0,5 proc. badań kończy się poronieniem), możesz zrobić odpłatny test nieinwazyjny – badanie wolnego płodowego DNA z krwi matki (np. Nifty, Harmony, Panorama). Taki test można zrobić już w 10. tygodniu ciąży, ale kosztuje 2200–2500 zł. Trudniejszy i dłuższy poród po 40.? Niekoniecznie. Wszystko bowiem zależy od formy fizycznej i psychicznej konkretnej matki. Zwykle kobiety po 40. roku życia rodzą faktycznie dłużej niż młode matki i jest to poród bardziej obciążający dla organizmu. Jedną z przyczyn jest obniżona elastyczność tkanek, co przekłada się na trudności z rozwieraniem się szyjki macicy. Jeśli jednak przyszła mama jest w dobrej kondycji fizycznej, a w ciąży ćwiczyła – prawdopodobnie urodzi bez większych problemów i w sposób naturalny. Sam wiek nie jest bowiem wskazaniem do cesarskiego cięcia – jeżeli ciąża przebiega prawidłowo i nie występują żadne powikłania, 40-latka może rodzić drogami natury. Wskazaniami do cesarskiego cięcia są przede wszystkim choroby i powikłania położnicze u przyszłej mamy, które mogą się przytrafić zarówno dwudziestolatce, jak i czterdziestolatce, aczkolwiek – jak już pisaliśmy – u starszych mam są one częstsze (nadciśnienie grożące stanem przedrzucawkowym, cukrzyca, łożysko przodujące). Cesarkę wykonuje się też wtedy, gdy mama choruje na chorobę przewlekłą (niektóre choroby serca, płuc, okulistyczne), ma nieprawidłową budowę anatomiczną albo nieprawidłowe jest ułożenie dziecka w macicy. W przypadku starszych mam często cięcie cesarskie wykonywane jest „na wszelki wypadek”, bo obciążenie psychiczne – zarówno dla samej kobiety, jak i dla lekarza – jest w takim przypadku większe niż zazwyczaj. Dobre strony późnej ciąży Na koniec każdej nieco starszej przyszłej mamie przypominamy: wiek nie jest najważniejszy. Największy wpływ na przebieg ciąży ma ogólna kondycja fizyczna i zdrowotna. Jeśli jesteś zadbana, szczupła, wysportowana, zdrowo się odżywiasz i nie palisz papierosów – stan biologiczny twoje go organizmu prawdopodobnie nie jest gorszy niż kobiety 25-letniej. I jest duża szansa, że twoja ciąża będzie przebiegać podobnie jak ciąża u kobiet znacznie młodszych od ciebie. Miejmy nadzieję, że lekarz prowadzący twoją ciążę tak to właśnie ci przedstawi. Trzeba mieć świadomość większego ryzyka, ale ono jest większe zaledwie o kilka procent. Co więcej, badania pokazują, że kobiety, które późno decydują się na dziecko, żyją dłużej – aż o 11 proc. większe szanse na dożycie 90 lat mają starsze matki niż te, które pierwsze dziecko urodziły przed 25. rokiem życia. Wiele mam po czterdziestce twierdzi nawet, że w ciąży... odmłodniały. Czują się młodsze, ładniejsze, sprawniejsze, mają więcej wigoru. Badania tego wprawdzie nie potwierdzają, ale tak często się dzieje po prostu z przyczyn psychologicznych: kobieta czuje się młodsza, bo wie, że urodzi dziecko, któremu będzie jeszcze długo potrzebna – jej życie zyskuje nową, inną perspektywę, a przyszłość jawi się jako pełna nadziei i wielu nowych, dobrych doświadczeń. Późne macierzyństwo ma też inne dobre strony – starsze mamy mają już zwykle ustabilizowane życie, wcześniej zrealizowały się zawodowo i poza zawodowo, mają więc w sobie większą zgodę na to, by podporządkować życie harmonogramom karmienia, spania, przewijania... Mogą poświęcić dziecku więcej czasu i uwagi, bo nie muszą już sprawdzać się na innych polach. Także finansowo są w lepszej sytuacji niż kobiety młode. To wszystko sprawia, że czują się spokojniejsze, bezpieczniejsze, pewne siebie. A gdy mama ma poczucie bezpieczeństwa, to i dziecko będzie je miało. A czy jest górna granica wieku dla matek? Według wytycznych międzynarodowych towarzystw medycznych lekarze powinni odradzać ciążę kobietom po 50. roku życia. Skończyłaś właśnie 40 lat? To jeszcze nie jest za późno na taką decyzję. Co wiesz o badaniach w ciąży? Pytanie 1 z 13 Badania morfologiczne krwi wykonuje się po to, aby: sprawdzić stan zdrowia kobiety sprawdzić, czy dziecko rośnie poznać płeć dziecka

30. tydzień ciąży - dolegliwości ciążowe. Każda ciąża jest inna i każda kobieta w inny sposób odczuwa uroki i ciemniejsze strony tego stanu. Może więc się okazać, że mimo dużego brzuszka do końca ciąży będziesz tryskać energią. Nie zdziw się, jeśli najdzie cię ochota na remont mieszkania.

Każda kobieta z niecierpliwością wyczekuje przyjścia na świat swojego maluszka. Ciąża trwająca 9 miesięcy, pomimo swej wyjątkowości, bywa bardzo powolnym odliczaniem. Jednak z pewnością nie jest to czas monotonny, gdyż każdego tygodnia zauważyć można inne zmiany zachodzące w organizmie mamy oraz w rozwoju dziecka. Ich znajomość pozwala na zrozumienie wielu zjawisk, objawów, które występują w ciele przyszłej mamy, a także na rozwianie wszelkich wątpliwości pojawiających się ze względu na występowanie niespodziewanych symptomów. Jeżeli za dosłownie moment spodziewasz się porodu, jesteś ciekawa, jakie zmiany zachodzą w Twoim organizmie w 40. tygodniu ciąży, serdecznie zapraszamy do zapoznania się z naszym artykułem, w którym znajdziesz wszelkie informacje dotyczące 40. tygodnia ciąży. 40. tydzień ciąży 40. tydzień ciąży, czyli czas, kiedy poród nastąpi lada moment, gdyż okres między 38. a 40. tygodniem uznaje się za najlepszy czas na przyjście na świat maluszka. Z założenia ciąża trwa 9 miesięcy i podzielona jest na 3 trymestry oraz 42 tygodnie. Jeżeli jesteś w 40. tygodniu to znak, że za moment możesz spodziewać się porodu, jednak jeśli nie nastąpi on w tym tygodniu – nie martw się, do 41. tygodnia ciąży uznaje się poród za nieprzenoszony. Natomiast gdy ten termin minie, a ciąża uznana jest za przenoszoną, możliwe będzie wywołanie porodu. Jednak będąc pod czujną obserwacją bliskiej Ci osoby i lekarza, powodów do zmartwień jest zdecydowanie mniej. Warto też w tym czasie regularnie wykonywać badania KTG. Monitorowanie akcji serca Twojego dziecka decyduje o tym, czy na poród będziesz czekać w domu, czy w szpitalu. Choć najczęściej w 40. tygodniu ciąży nic nie powinno budzić Twoich wątpliwości, tak sprawdzanie bicia serca malucha powinno wykonywać się nawet co dwa dni. Gdy cokolwiek przykuje uwagę lekarza, może skierować Cię on na oddział patologii ciąży, gdzie będziesz pod ciągłą obserwacją. 40. tydzień ciąży – mocne ruchy dziecka

Jeśli uporasz się z nudnościami, będziesz zapobiegać również wymiotom. To istotne, by na czas ciąży przyjrzeć się swojej diecie, zmienić trochę nawyki żywieniowe i unikać, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, sytuacji, które prowadzą do zwracania zawartości żołądka. Gdy wymioty w ciąży nie pojawiają się lub nie

Kalendarz ciąży - tydzień 38 Wiek płodowy: 36 tygodni (253– 259 dni) Przed tobą 2 – 1tydzień (13– 7 dni) do terminu porodu Twój maluszek Wielkość Zazwyczaj noworodek waży 3400 g i ma 54,5 cm długości. Rozwój Gratulacje! Twój smyk zakończył już w całości pierwszy, wewnątrzmaciczny etap rozwoju, choć w dalszym ciągu przybywa mu nowych połączeń między neuronami mózgu. Proces ten będzie kontynuowany także po narodzinach. Maleńkie paznokietki swoją długością dochodzą już do czubków palców rąk i stóp. Dziecku robi się coraz ciaśniej i zdecydowanie mniej wygodnie w macicy. Ty Co się z tobą dzieje fizycznie Z pewnością coraz częściej cierpisz na bóle pleców i szyi. Jesteś zmęczona i bardzo zniecierpliwiona. W dalszym ciągu przybywa ci pół kilograma tygodniowo i z trudnością poruszasz się z wdziękiem. Jak to przeżywasz Czekanie na poród, a także niepewność co do chwili jego rozpoczęcia może być dla ciebie psychicznie wyczerpujące. Nie zdziwimy się jeśli z niecierpliwością skreślasz dni w kalendarzu do wyznaczanego terminu porodu. Co powinnaś zrobić Jeśli choć przez chwilę pomyślałaś o samodzielnym wywołaniu porodu przy pomocy ziół czy oleju rycynowego, porzuć ten pomysł natychmiast niezależnie od tego co wyczytasz w Internecie lub usłyszysz od koleżanek. Zioła o tych właściwościach nie są uznane przez lekarzy, a ich efekty mogą być niebezpieczne dla twojego nienarodzonego dziecka. Dlatego czekaj cierpliwie na rozwiązanie i nie stosuj żadnych mieszanek. Staraj się zjadać jak najczęściej, niewielkie objętościowo i pełnowartościowe posiłki. Jeśli czujesz, że poród naprawdę się zaczyna, postaraj się zjeść coś niewielkiego. Dodatkowe kalorie przydadzą się do czekającej cię ciężkiej pracy. Zadbaj także o nawodnienie swojego organizmu. Najlepsze do tego celu będą takie napoje jak woda, owocowe soki, mleko lub herbata. Wystrzegaj się napojów gazowanych, które mogą spowodować lub nasilić u ciebie wzdęcia brzucha. Warto pamiętać, że podczas pierwszych czterech tygodni od porodu przyda ci się pomoc i to zdecydowanie większa, niż jest ci w stanie zapewnić twój pracujący partner. Poproś zaufaną osobę, która czasowo zamieszka z wami, albo będzie wpadać na kilka godzin dziennie, żeby pomóc ci zająć się domem, zakupami, gotowaniem, opieką nad starszymi dziećmi itp. Czy już zrezygnowałaś z pracy zawodowej? Pamiętaj, że całodzienne przesiadywanie za biurkiem może nasilić u ciebie wiele dolegliwości – bóle krzyża, żylaki, hemoroidy, obrzęki, zespół kanału nadgarstka itp. Polecamy: Szpitalna wyprawka - co zabrać ze sobą do szpitala na poród? Jeśli chcesz wiedzieć więcej na temat rozwoju ciąży w tym okresie, czytaj artykuł w dziale "Ciąża tydzień po tygodniu": 38. tydzień ciąży lub 9. miesiąc ciąży Kalendarz ciąży - tydzień 39 Wiek płodowy: 37 tygodni (260– 266 dni) Przed tobą ostatnie dni do terminu porodu Twój maluszek Wielkość Twój maluszek ma właściwą wielkość donoszonego noworodka, czyli od 43 do 60 cm długości i od 2700 do 4500 gramów. Rozwój W dalszym ciągu dziecku przybywa połączeń nerwowych, włosków na głowie, a także dodatkowych dekagramów. Jak to przeżywasz Z pewnością czujesz się jak wywrotka. Jedynym twoim zajęciem jest niecierpliwe czekanie na poród. Spokojnie! To już lada chwila! Co powinnaś zrobić Jeśli chcesz złagodzić nieustające bóle i obciążenia, postaraj się wykonywać jak najwięcej ćwiczeń rozciągających, takich jak koci grzbiet czy też obroty miednicy. Pomocne w walce z bólem może także okazać się zanurzenie w wannie z ciepłą wodą. Tak naprawdę to ostatnia chwila na przygotowanie partnera do przejęcia domowych obowiązków. Pomóż mu w tym zadaniu sporządzając listę wszystkich awaryjnych numerów telefonicznych, a następnie przyklej kartkę w widocznym miejscu. Na liście powinny znaleźć się numery do: twojego lekarz lub położnej, pediatry waszych starszych dzieci, dentysty, weterynarza, wszystkich innych lekarzy, z którymi się kontaktujecie. Przygotuj listę wszystkich spraw, które wymagają załatwienia w ciągu najbliższych dwóch miesięcy, takich jak przegląd samochodu, ubezpieczenie samochodu i mieszkania itp. Warto także zrobić zapasy dóbr, które nadają się do dłuższego przechowywania, na przykład: żywność w puszkach i w słoikach oraz paczki mrożonek, papier toaletowy, chusteczki jednorazowe, ręczniki papierowe, jednorazowe pieluszki w najmniejszym rozmiarze i kilka opakowań podpasek higienicznych, worki na śmieci, baterie, żarówki, proszek do prania i inne środki czystości. Być może pomyślisz, że każemy ci przygotować się do przeżycia huraganu bądź innej klęski żywiołowej. Jednak uwierz nam na słowo, że w najbliższej przyszłości będziesz miała naprawdę niewiele wolnego czasu, a jeśli jednak się on zdarzy to będziesz z pewnością wolała go spędzić wyłącznie dla siebie, a nie poświęcając leniwe chwile na odrabianiu niezliczonych zaległości w pracach domowych. Pamiętaj, że twoi bliscy z pewnością chętnie ci pomogą. Polecamy: Choroby przewlekłe w czasie ciąży Jeśli chcesz wiedzieć więcej na temat rozwoju ciąży w tym okresie, czytaj artykuł w dziale "Ciąża tydzień po tygodniu": 39. tydzień ciąży lub 9. miesiąc ciąży Kalendarz ciąży - tydzień 40 Wiek płodowy: 38 tygodni (266 dni lub więcej) Przed tobą poród Twój maluszek Wielkość Ogromne! Twoje dziecko w chwili narodzin będzie ważyło około 3,5 kg wagi, zaś jego wzrost będzie wynosił około 50 cm. Rozwój Rozwój twojego dziecka na tym etapie jest już w pełni ukończony. Ty Co się dzieje z tobą fizycznie Gdy minie wyznaczona data, już jesteś oficjalnie po terminie, a twoją ciążę uważa się za przenoszoną. Choć z pewnością nie brzmi to przyjemnie, to wiedz, że nie ma powodów do zmartwienia. Od 3 do 12% dzieci rodzi się po upływie terminu porodu. Pamiętaj, że od wyliczonego terminu porodu możesz czekać jeszcze nawet dwa tygodnie. W tym czasie lekarz prowadzący twoją ciążę będzie sprawdzał stopień rozwarcia i dojrzałość szyjki macicy, szukając oznak zbliżającego się porodu. Jesteś teraz większa niż w najśmielszych snach, obolała, ociężała i zmęczona. Z pewnością narzekasz na brak snu, bo nie możesz wygodnie się ułożyć w łóżku. Masz wrażenie, że nie nadajesz się już do niczego – poza oglądaniem telewizji i czytaniem, przerywanymi co chwilę dreptaniem do toalety. Z pewnością twoje czekanie staje się coraz bardziej nerwowe. Nie czuj się winna, że nic nie robisz tylko ciesz się ostatnimi dniami spokoju, które podarowała ci Natura. Odpoczywaj, rozciągaj mięśnie i codziennie spaceruj, bo to jedyna naturalna metoda przyspieszenia porodu. Podczas spaceru rozluźnij się psychicznie, a także postaraj się rozluźnić na poziomie mięśni brzucha. Mów do maleństwa jak najczęściej wspominając jak bardzo je kochasz i nie możesz się doczekać jego przyjścia na świat. Jeśli przekroczysz czterdziesty drugi tydzień ciąży, a maluszek nadal nie będzie chętny na wyjście z twojego brzuszka, lekarz oceni stan dziecka metodą testu bezstresowego (KTG). Może także wykonać USG, aby upewnić się czy nie zmniejsza się objętość wód płodowych. Jeśli wszystko jest w porządku, lekarz prawdopodobnie poruszy z tobą kwestię indukcji porodu. Pamiętaj tak czy inaczej, twoje dziecko z całą pewnością przyjdzie na świat i niebawem będziesz tuliła maleństwo w swoich ramionach. Powodzenia! Zobacz także:Poród rodzinny - jak się do niego przygotować Jeśli chcesz wiedzieć więcej na temat rozwoju ciąży w tym okresie, czytaj artykuł w dziale "Ciąża tydzień po tygodniu": 40. tydzień ciąży lub 9. miesiąc ciąży

Według danych GUS w roku 2021 w Polsce blisko 600 kobiet w wieku 45 lat i więcej urodziło dziecko. W niższej kategorii (40-44 lata) było ich prawie 12 tysięcy! Jak widać ciąża, po 40-stce jest więc możliwa i realna, a zadaniem demografów jej częstotliwość w społeczeństwie będzie tylko rosła.

Ciąża po 40. niesie większe ryzyko zatrucia ciążowego i cukrzycy ciążowej. Nie jest łatwo też w nią zajść – tylko u 10 proc. kobiet po 40 roku życia może dojść do naturalnego zapłodnienia. Zmiana stylu życia doprowadziła jednak do tego, że coraz więcej kobiet decyduje się na późne macierzyństwo. Opisujemy wady i zalety ciąży po czterdziestce. Ciąża po 40. zdarza się coraz częściej. Zmiana stylu życia współczesnych kobiet sprawiła, że wiele z nich decyduje się na późne macierzyństwo. Zajście w ciążę po 40 roku życia może nieść pewne ryzyko, ale ma też swoje plusy. Jakie zagrożenia wiążą się z ciążą po 40? Czy kobieta po czterdziestce można urodzić zdrowe dziecko? Te i inne wątpliwości rozwiewa dr n. med. Wojciech Gontarek, ginekolog położnik. Spis treści: Ciąża po 40. – zagrożenia Zalety późnej ciąży Szanse na urodzenie zdrowego dziecka po 40. Jak przebiega ciąża u 40-latki? Ciąża po 40 lat – badania Jak zajść w ciążę po czterdziestce? Zagrożenia w ciąży po 40. roku życia Ciąża po 40. roku życia określana jest jako ciąża wysokiego ryzyka. Dotyczy to nie tylko pierwszej ciąży, w którą kobieta zachodzi w tym wieku, ale również kolejnej. Każda obarczona jest większym ryzykiem powikłań. Po 40 roku życia u ciężarnej rośnie ryzyko: poronienia – po 40. roku życia przedwcześnie kończy się ok. 40 proc. ciąż; zatrucia ciążowego; cukrzycy; ciąży mnogiej; wykonania cesarskiego cięcia u kobiet, które nigdy jeszcze nie rodziły; nadmiernej otyłości; nietolerancji węglowodanów; zaburzeń wchłaniania; choroby nerek; choroby układu krążenia; nadciśnienia tętniczego. Zalety późnej ciąży W ostatnich latach aż czterokrotnie wzrosła liczba kobiet, które po 40. roku życia decydują się na pierwsze dziecko. Uważa się, że macierzyństwo w tym wieku jest bardziej spokojne. Rodzice mogą zapewnić dziecku stabilność finansową. Kobieta z reguły nie jest już tak mocno skoncentrowana na budowaniu kariery i może poświęcić się wychowaniu dziecka, nie martwiąc się o swoją pozycję w pracy. Może lepiej odnaleźć się w roli matki. Jakie są szanse na urodzenie zdrowego dziecka? Mimo że ryzyko powikłań w czasie ciąży po 40. rośnie, wiele kobiet przechodzi późną ciążę bez większych problemów i rodzi zdrowe dzieci. Późna ciąża niesie jednak za sobą ryzyko wystąpienia u dziecka: wad wrodzonych – w wieku 40 lat prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z zespołem Downa wynosi 1 do 82, ale w wieku 45 lat wynosi aż 1 do 30; przedwczesnego porodu; niskiej wagi urodzeniowej; cukrzycy typu 1 oraz wysokiego ciśnienia krwi. Odpowiednie przygotowanie do ciąży po 40. roku życia Kobieta ciężarna powinna pozostawać pod stałą kontrolą lekarza oraz poddawać się regularnym badaniom. Na 3 miesiące przed zapłodnieniem należy zacząć przyjmować kwas foliowy w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia wady cewy nerwowej u dziecka. Jeszcze przed zajściem w ciążę powinna się do niej przygotować i wykonać badania: krwi i moczu; hormonów tarczycy; pomiaru ciśnienia tętniczego; stężenia glukozy; odczynu Wassermanna (WR); cytologii; czystości pochwy; USG narządów rodnych; poziomu przeciwciał: toskoplazmozy, cytomegalii, różyczki; przeciwciał anty HIV; obecności antygenu Hbs (w kierunku WZW B); przeciwciał anty-HCV (w kierunku WZW C). Szanse na poczęcie dziecka po 40 roku życia Aby określić szanse na naturalne zapłodnienie, należy wykonać badanie hormonów: AMH, FSH i HCG. Z czasem liczba jajeczek kobiety maleje, a jej płodność spada. Badania te pozwalają określić tzw. rezerwę jajnikową, czyli ilość komórek jajowych w organizmie kobiety. Badanie AMH to także informacja dla kobiety o tym, jak długo może jeszcze wstrzymywać się z ciążą. Może także ułatwić decyzję o pobraniu komórek jajowych, zanim ich rezerwa się wyczerpie, zamrożeniu ich i wykorzystaniu w przyszłości do zabiegu in vitro. Komórki jajowe, które dojrzewają i owulują u kobiety w wieku 40-45 lat, częściej niż u młodych kobiet mają nieprawidłowości genetyczne. Ciąża u 40-latki Kobiety decydujące się na późne macierzyństwo powinny zadbać o swoje zdrowie – bezwzględnie zrezygnować z picia alkoholu, palenia papierosów i unikać możliwości zakażenia wirusami i bakteriami. Po 12. tygodniu ciąży kobieta powinna znajdować się pod stałym nadzorem ginekologicznym. – Do 20. tygodnia każdą pacjentkę staram umawiać na wizytę raz na trzy tygodnie – zapewnia dr Gontarek. Później takie kontrole odbywają się co dwa tygodnie. Wiele kobiet w przypadku prawidłowo rozwijającej się ciąży nie zwalnia tempa życia i nadal chodzi do pracy, nie zwracając uwagi na to, że w danym momencie panuje np. wysoka zachorowalność na grypę. Wirusy wywołujące te choroby w znacznym stopniu utrudniają, a czasem nawet uniemożliwiają prawidłowy rozwój płodu. – Czterdziestoletnia kobieta w ciąży powinna pójść na zwolnienie lekarskie – uważa dr n. med. Wojciech Gontarek. – Jeżeli jest w zdrowej ciąży i jest ona na wczesnym etapie, to biorąc pod uwagę, że u pacjentek starszych zagrożenia są większe, powinna wypoczywać już wcześniej – argumentuje lekarz. Ciąża w wieku 40 lat: badania W ramach Narodowego Funduszu Zdrowia kobiety w ciąży po 40. roku życia w uzasadnionych przypadkach mają prawo do bezpłatnych badań prenatalnych: USG genetyczne – określa ryzyko wystąpienia zespołu Downa, Edwardsa oraz innych wad rozwojowych cewy nerwowej, serca; test PAPP-A; test potrójny; test zintegrowany; amniopunkcję; biopsję kosmówki; kordocentezę. Wady wrodzone oraz nieprawidłowości w rozwoju dziecka rozpoznaje się do 12. tygodnia ciąży. Wczesna diagnostyka, czyli między 10. a 13. tygodniem ciąży, pozwala każdej pacjentce wiedzieć praktycznie wszystko o rozwoju swojego dziecka – mówi dr n. med. Wojciech Gontarek. Jak zajść w ciążę po 40 roku życia? Z medycznego punktu widzenia, najlepszym czasem na zajście w ciążę jest wiek między 20. a 25. rokiem życia, kiedy kobieta jest już w pełni dojrzała pod względem biologicznym i psychicznym. Ze statystyk wynika jednak, że coraz więcej pań decyduje się na późne macierzyństwo, po skończeniu 35., a nawet 40. roku życia. Odkładanie macierzyństwa na później wynika najczęściej z braku odpowiednich dochodów oraz warunków mieszkaniowych, chęci nauki oraz rozwoju kariery zawodowej. Warto jednak wiedzieć, że w większości przypadków szanse na urodzenia dziecka po 40. drastycznie maleją. Zaledwie u 10 proc. kobiet może dojść do zapłodnienia w naturalny sposób. Po 45. roku życia zajście w ciążę za pomocą własnego jajeczka jest niemal niemożliwe. Taką szansę ma tylko 5 procent kobiet. Konsultacja: dr. n. med. Wojciech Gontarek, ginekolog położnik Zobacz także: Ciąża po 30, a nawet po 40? Znany ginekolog o późnym macierzyństwie 7 ważnych pytań o późną ciążę ​Ciąża około 40. - 5 kroków, by się do niej przygotować

Najważniejsze wskazówki na 40. tydzień ciaży w skrócie W 40. tygodniu ciąży początek porodu może zaskoczyć Cię w każdej chwili. W tym czasie powinnaś mieć zawsze pod ręką telefon , w którym zapisane będą numery do położnej i osoby towarzyszącej, a także do szpitala i rodziny.

Koniec czterdziestego tygodnia ciąży to czas, w którym nadszedł wyznaczony termin porodu. Dziecko jest już w pełni rozwinięte i gotowe do przyjścia na świat, jednak jeżeli nie czujesz jeszcze, że zbliża się poród, a lekarz nie stwierdza żadnych nieprawidłowości w rozwoju płodu, nie ma powodów do obaw i możesz spokojnie czekać aż rozpocznie się akcja porodowa. Zazwyczaj uważa się, że ciąża przebiegła prawidłowo, jeśli poród odbył się nawet do 10 dni po wyznaczonym czasie porodu. Najczęściej właśnie po tym czasie lekarz decyduje o tym, żeby wywołać poród lub przeprowadzić cesarskie cięcie. 40 tydzień ciąży – poród jest tuż tuż W 40 tygodniu ciąży Twoje dziecko jest już gotowe na przyjście na świat. Musisz jednak pamiętać, że niewiele kobiet rodzi swoje dzieci zgodnie z terminem – najczęściej trzeba czekać, nieraz do 42. tygodnia. Postaraj się jednak nie denerwować – prędzej czy później poczujesz objawy charakterystyczne dla akcji porodowej. Jeżeli jednak Twój wyznaczony termin porodu minął, zgłoś się do lekarza prowadzącego, który wykona niezbędne badania i zadecyduje, czy istnieją przesłanki do rozważenia wywołania porodu, czy trzeba cierpliwe czekać aż poród rozpocznie się w naturalny sposób. Rozwój dziecka w 40 tygodniu ciąży W czterdziestym tygodniu ciąży wszystkie narządy i zmysły malucha są już wystarczająco rozwinięte, aby dziecko mogło przyjść na świat. Ostatnim z rozwijających się zmysłów jest wzrok, ale mimo to, dziecko nawet w łonie matki jest w stanie rozpoznać i zareagować na bardzo silne bodźce świetlne dochodzące do niego z otoczenia. Bardzo dobrze rozwinięty jest już słuch, maluch zna już Twój głos i bardzo go lubi, co pewnie możesz zauważyć po tym, że uspokaja się, gdy do niego mówisz. W pierwszych godzinach po przyjściu na świat maluch pozna Twój zapach i nauczy się go na pamięć, dzięki czemu, gdy tylko przytulisz go do siebie będzie spokojniejszy. W ostatnim z planowych tygodni ciąży wyjątkowo intensywnie rozwijają się komórki nerwowe w mózgu maluszka. Intensywny rozwój mózgu będzie trwał jeszcze około roku od momentu przyjścia dziecka na świat. Ułożenie dziecka i jego waga w 40 tygodniu ciąży W czterdziestym tygodniu ciąży dziecko tak naprawdę jest już gotowe do narodzin. Znajduje się nisko w miednicy, a jeżeli ułożyło się już główką do dołu, podciągnęło swoje nóżki do klatki piersiowej. Kości głowy dziecka nadal są miękkie i elastyczne – wszystko po to, aby ułatwić mu przejście przez kanał rodny na świat. Nadal będziesz odczuwać ruchy i kopnięcia, jednak teraz w niższej części brzucha. Twoje dziecko w 40 tygodniu ma ok. 50 cm długości. Jego waga może się różnić – mówi się, że przeciętny noworodek waży mniej więcej 3,5 kg. Masa urodzeniowa noworodka może się różnić od 3,5 kg, czasami dziecko rodzi się lżejsze, a czasami cięższe. Zależy to w dużej mierze od sposobu odżywiania się matki podczas ciąży, predyspozycji genetycznych oraz wielu innych czynników. Zazwyczaj dzieci rodzą się mniejsze, jeżeli matka podczas ciąży paliła lub źle się odżywiała oraz wtedy, gdy wystąpiły jakieś komplikacje. Jeżeli dziecko jest bardzo duże, nawet na wcześniejszym etapie ciąży, może to być wskazaniem do wykonania cesarskiego cięcia. Jest to związane z tym, że duży obwód głowy malucha może znacznie utrudnić poród i spowodować komplikacje, które bardzo często zagrażają życiu oraz zdrowiu mamy i noworodka. Objawy, jakie może odczuwać mama podczas 40 tygodnia ciąży 40 tydzień ciąży to czas, kiedy możesz odczuwać bardzo duże zmęczenie i nie ma w tym nic dziwnego – od wielu tygodni dbasz o siebie i oczekujesz na przyjście na świat swojego malucha. Możesz też odczuwać większe niż do tej pory rozdrażnienie i zdenerwowanie. Postaraj się jednak powstrzymywać negatywne emocje, ponieważ przed porodem dobry nastrój i pozytywne nastawienie jest bardzo ważne. W tak zaawansowanej ciąży odczuwasz bardzo dużą aktywność dziecka w dolnej części swojego brzucha. Ból pleców i miednicy z pewnością także dają o sobie znać. Kiedy brzuch się obniży, będziesz mogła nieco lżej oddychać, nieuniknione za to będą częstsze wizyty w toalecie. Dodatkowo, na pewno poczujesz, jak dziecko naciska główką na kość łonową. Może to niestety utrudniać siadanie, chodzenie, a nawet powodować dyskomfort podczas stania. Niestety, tego bólu nie da się uniknąć, ale pamiętaj, że poród już niedługo, a wtedy wszystkie te uciążliwe dolegliwości miną. Czy ja rodzę? Dolegliwości zapowiadające poród Kiedy rozpoczniesz czterdziesty tydzień ciąży, Twój lekarz najprawdopodobniej poprosi Cię, abyś co 2-3 dni zgłaszała się do szpitala na badanie KTG, które pozwoli stale monitorować stan Twój i Twojego dziecka. Jeśli cokolwiek Cię zaniepokoi, nie wahaj się i podziel się swoimi obawami z lekarzem. Badaniem, które jest często wykonywane na tym etapie ciąży jest test oksytocynowy. Polega on na podaniu przyszłej mamie kroplówki z oksytocyną, która wywołuje skurcze macicy. Wtedy bada się tętno dziecka i jeżeli jest ono prawidłowe (a wynik testu określa się jako negatywny), wszystko jest w porządku. Jeżeli tętno dziecka podczas skurczu spada, należy rozważyć czy nie trzeba będzie sztucznie wywołać poród. Boisz się, że nie rozpoznasz pierwszych objawów porodu? Musisz pamiętać, że nie wszystkie mogą się u Ciebie pojawić – warto jednak znać je, aby być na wszystko przygotowaną. Zarówno na kilka dni, jak i kilka godzin przed porodem możesz zauważyć odejście czopu śluzowego. Z kolei wody płodowe odchodzą nagle (poprzez chluśnięcie) lub stopniowo, poprzez wyciekanie. Kiedy będziesz miała wrażenie, że odeszły Ci wody, udaj się do lekarza – nawet, gdy nie zauważyłaś u siebie innych objawów. Tylko on będzie mógł ocenić, czy twoje odczucia były słuszne. Pamiętaj jednak, że wody płodowe nie zawsze odchodzą przed akcją porodową. Niekiedy odejście płynu owodniowego następuje dopiero, gdy zaczniesz mieć regularne, pojawiające się co około 10 minut, skurcze macicy. Pozostałe objawy, jakie mogą wskazywać na poród, to mdłości, kłopoty z żołądkiem i biegunka połączona z bólem przypominającym ból menstruacyjny. Nie martw się, że przed porodem męczą Cię wymioty i biegunka – jest to w pełni naturalna oznaka tego, że Twój organizm oczyszcza się i przygotowuje do porodu. Typowe są również wahania nastroju – od uczucia ekscytacji aż do oszołomienia. Przygotuj się na kołatanie serca, dreszcze czy bóle głowy. Skurcze w czterdziestym tygodniu ciąży Najważniejszy objaw zapowiadający poród to skurcze. Pamiętaj jednak, że czasem warto wstrzymać się z jazdą do szpitala. Kiedy skurcze są nieregularne, nie nasilają się i przy zmianie pozycji słabną, warto jeszcze poczekać. Prawdopodobnie są to tak zwane skurcze Braxtona-Hicksa, które przygotowują mięśnie macicy do pracy, którą będą musiały wykonać podczas porodu. Skurcze tego typu zazwyczaj nie są bolesne i ustępują po wzięciu ciepłego prysznica lub zmianie pozycji. Powinnaś się szykować do wyjazdu, gdy skurcze pojawiają się regularnie, co kilkanaście minut, pojawił się śluz zabarwiony na brązowo lub różowo, a przy zmianie pozycji skurcze odczuwasz silniej. Rozpoczęcie porodu zapowiada również odejście wód płodowych. Jeśli w 40 tygodniu nie urodziłaś, a lekarz nie będzie zadowolony z wyników badań, może zadecydować o sztucznym wywołaniu porodu. Poród indukuje się zazwyczaj za pomocą oksytocyny, którą podaje się przyszłej mamie. Hormon ten wywołuje skurcze macicy, a dzięki temu rozpoczyna się akcja porodowa. Podczas wywoływania porodu, możliwe jest, że lekarze założą Ci cewnik Foleya, który rozszerzy szyjkę macicy i zwiększy szansę na przyjście dziecka na świat. Co więcej, podczas zakładania cewnika zostaną odwarstwione błony płodowe i ściany macicy, dzięki czemu Twój organizm zacznie wydzielać prostaglandyny, które spowodują rozpulchnienie i zmiękczenie szyjki macicy. Akcję porodową można przyspieszyć również poprzez przebicie pęcherza płodowego. Niestety, to czy indukcja porodu się powiedzie, zależy w dużym stopniu od dojrzałości szyjki macicy i może się nie przebiec prawidłowo. W takich przypadkach wykonuje się cesarskie cięcie, więc powinnaś być przygotowana na taką ewentualność. Nadejście porodu można przyspieszyć również w naturalny sposób. W takich sytuacjach zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej, a nawet seks. Oczywiście, intymne zbliżenia nie mogą być bardzo intensywne, a najwygodniejszą pozycją będzie taka, w której leżysz na boku. Seks na tym etapie ciąży będzie z pewnością bardzo przyjemnym doświadczeniem, które jeszcze bardziej zbliży Was do siebie, a co więcej może przyspieszyć wywołanie akcji porodowej. Niedozwolonym sposobem wywołania porodu jest zażycie nawet małej dawki alkoholu. Pamiętaj, że podczas ciąży oraz w okresie karmienia, nawet niewielkie ilości alkoholu są niedozwolone i mogą poważnie szkodzić dziecku. Poród naturalny a cesarskie cięcie Cesarskie cięcie wykonuje się zazwyczaj, gdy istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do naturalnego porodu. Jednak w niektórych przypadkach kobiety decydują się na poród przez cesarskie cięcie ze względu na obawę przed bólem, który występuje podczas naturalnego porodu lub z innych względów. Trzeba jednak pamiętać, że o ile nie stwierdza się wskazań do przeprowadzenia cesarskiego cięcia, o wiele lepszy, zarówno dla mamy jak i dla dziecka, będzie poród siłami natury. Sprzyja on nawiązaniu szczególnej więzi, podczas gdy po cesarskim cięciu, mama może dotknąć swojego dziecka dopiero po około 40 minutach. Mimo tego, że poród naturalny jest dużo bardziej bolesny, trzeba pamiętać, że cesarskie cięcie wiąże się z bólem, który występuje po zaszyciu powłok brzusznych, a ten może w znacznym stopniu utrudnić opiekę nad dzieckiem w pierwszych dniach po jego pojawieniu się na świecie. Dodatkowo, cesarskie cięcie wiąże się z większym ryzykiem powikłań, które mogą dotknąć matkę. Co prawda, podczas naturalnego porodu dziecko jest bardziej narażone na niedotlenienie, ale jeżeli ciąża i poród przebiegają prawidłowo, nie powinno to stwarzać zagrożenia dla życia i zdrowia maluszka. Warto pamiętać, że rodząc w sposób naturalny można skorzystać ze znieczulenia, więc istnieje sposób na złagodzenie bólu związanego z porodem.

. 514 71 172 418 97 64 286 597

ciąża 40 tydzień i nic